关节肿瘤的中医辨证治疗

关节肿瘤的中医辨证治疗：

药物冶疗

1)阴寒凝滞证。主要证据:关节瘤开始时，酸痛轻痛，寒冷加重，局部肿块，皮肤颜色不变，无压痛，甚至无疼痛，病程较长。舌淡，脉细沉迟。治疗:温阳开凝，通络化滞。方药:加味阳和汤(中医肿瘤学)。熟地30g，肉桂3g，鹿角胶10g，麻黄1.5g，白芥子6g，炮姜1.5g，生甘草3g，威灵仙30g，补关节脂20g，透关节草15g，路路通10g，川乌2g，草乌2g。也可以配合小金丹、犀黄丸内服。分析:阴寒入关节，多为体虚者，三阴不足，寒邪乘机入侵，凝滞为瘤，非阳不能凝结，因此阳和汤温经散寒化痰补虚；川乌、草乌温经逐寒；补关节脂，透关节草入关节祛邪；路通，威灵仙通络祛痰。

2)毒热结证。主证:关节瘤迅速增大，疼痛加重，刺痛灼痛，皮肤紫暗红瘀，肢体活动障碍，有时伴有发热和大便干秘。舌暗红有瘀点，脉细数或弦数。治疗:清热解毒，祛瘀散结。方药:秦枸甘蔗汤(中医肿瘤学)。肿节风30g，龙葵30g，忍冬藤30g，蒲公英30g，威灵仙30g，透关节草30g，徐长卿20g，天花粉20g，黄柏15g，刘寄奴15g，黄芩10g，地鳖虫10g，赤芍10g，乳香5g，没药5g，生甘草3g。分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉清热解毒；徐长卿、刘寄奴、地龟虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿；透关节草入关节搜毒；威灵仙祛痰祛湿；生甘草调和各种药物。

3)肾虚火郁证。主证:局部肿块肿胀疼痛，皮肤暗红，疼痛难忍，日夜沉重，身热口干，咳嗽消瘦，肤色不华，行走不便，精神萎靡。舌暗唇淡，苔藓少或干黑。治疗:滋肾填髓，降火解毒。方药:四关节汤(中医肿瘤学)。肿节风30g，核桃树枝30g，女贞子30g，透关节草20g，生地20g，补关节脂15g，山茱萸15g，关节碎补15g，续断15g，寻关节风15g，当归15g，自然铜10g，丹皮10g，黄柏10g，知母10g。分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母养阴降火；补关节脂、断关节、断关节、天然铜肾、行血祛瘀；透关节草、肿节风、寻关节风、核桃枝祛风除湿、活血止痛；当归补血养血。