肾血管性高血压早期症状
肾血管性高血压的早期症状如下:
(1)高血压 发生在年轻人的高血压和老年人的突然高血压中。常伴有严重头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重抽搐,甚至昏迷,一般降压药物治疗无效。高血压发展快,病程短,多持续,舒张压显著升高,一般>15.96 kPa(120mmHg)。
(2)腹部血管杂音 2/3的患者可在上腹部或背部听到血管收缩杂音或伴有轻微震颤。
(3)下肢供血不足,如间歇性跛行、腰痛、臀部放射痛等。
(4)肾动脉栓塞时腹痛、发热、血象升高。
(5)肾功能受损者可出现血尿和蛋白尿。
(6)眼底改变呈现高血压的眼底表现:
1、视网膜动脉痉挛,视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲,动静脉比例失常;动脉变直,分支角度变锐;动静脉交叉后之小静脉曲张,尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲。
2、视网膜动脉硬化,主要表现动脉变细,反光增强及交叉压近征。在动静脉交叉处,由于硬化动脉对静脉的压迫、推动等因素,可见轻重不等的压迫征。
3、视网膜病变,出血,浅层出血者呈线状、火焰状或片状,深层出血多为圆点状或圆块状;渗出物,软性渗出物,硬性渗出物;黄斑部星状图谱,由多数单纯或融合的发亮黄白点组成;视网膜神经病变,视网膜病变加上视乳头水肿,静脉怒张,动脉显着变细。
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