踝滑囊炎的中医辨证治疗

踝滑囊炎的中医辨证治疗：

技术治疗 ：

第一步：放松技术。儿童俯卧位，医生在受影响侧臀部及其髋关节周围涂抹按摩乳液，用鱼际轻轻揉搓局部5分钟，消除儿童紧张，缓解局部软组织痉挛。然后在受影响侧的大腿上放松5分钟，直到股四头肌和股收集肌肉没有挛缩，臀部弯曲膝盖没有紧张。

第二步: 治疗方法。儿童先侧卧位点按秩序、环跳、腿关、阿是穴1～2分钟。然后患儿仰卧，医者立于患侧，一手握患儿踝关节，一手前臂置于患儿腘窝处，先作髋膝两关节在无痛范围内屈伸活动，待患儿能主动配合活动时，逐渐屈曲两关节至最大限度，此时患髋会出现剧痛，稍待片刻，在屈髋的体位上内收内旋和外展外旋髋关节顺势伸直患肢，两下肢对比等长即为度。每天治疗1次，疗程l～3周。

中药外敷：

用消毒定痛散(来自医学金鉴):炒无名异15 g、炒木耳15 g 、大黄15 g，众药共研细末，用蜂蜜混合，将木棒搅成糊状，敷在局部，药干再容易l剂量。如果局部皮肤没有过敏，可以持续使用到越来越多，7天1个疗程，1个疗程可以连续治疗～3个疗程。

(1)儿童髋关节一过性滑囊炎属于我国医学中髋关节和髋关节骨错缝的范畴。由于儿童髋臼是髂骨、耻骨和坐骨三骨化中心的交汇点，其中Y型软骨直到17岁才能融合，所以17岁之前是本病的年龄组，其中5 ～10岁最好发，5岁以下次之～17岁以下。它的发病率主要是由儿童跳跃腿部摆动引起的，如滑冰、跳绳、骑自行车、赛跑、摔跤等。Y髋关节活动受限，下肢疼痛变长（假延长），腹股沟压痛等一系列症状。

（2）技术应该是轻的，然后是重的，刚性和柔软的。通过逐渐增加活动范围动髋关节，缓解髋关节周围肌肉的紧张挛缩，使关节受到正常生理活动的影响，逐渐缓解嵌顿滑膜，或最大限度地弯曲后剧烈疼痛，使滑囊挤压破裂，嵌顿消失。避免局部寒湿侵袭。

(3)中药外敷可舒筋通络，解痉止痛，散结消肿，促进血液循环，有利于局部病变软组织的修复。

(4)本病预后良好，治疗正确l～2周即可治愈，最长一般不超过3周。如果受伤后半年以上未得到正确治疗，可能会出现股骨头缺血性坏死。因此，早期诊断和早期治疗这种疾病不仅可以缩短疗程，而且可以被视为预防儿童股骨头坏死的有效措施之一。