胆囊穿孔的中医辨证治疗
胆囊穿孔的中医辨证治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊炎合并胆石症、慢性胆囊炎急性发作、慢性胆囊炎合并胆道收缩功能差、胆囊炎合并胆石症后胆囊切除综合征等。临床表现多样,主要伴有右胁胀痛、口苦、善太息、胃胀痛、打嗝等,中医称为胆胀病。早在2000多年前的《黄帝内经》中棺材·记载在胀论中“胆胀者,威胁痛胀,口苦,善太息”。根据患者的情绪障碍、心理因素、体质强弱、病机虚实、阴阳差异和临床表现,辨证施治B超诊断胆囊炎,给患者口服苦寒败胃的消炎利胆药。
根据个人临床辨治胆囊炎的肤浅经验,描述如下:
肝胆气滞:
治疗疏肝利胆,调节气机。这一证据见于一些轻度胆囊炎或症状较轻的慢性胆囊炎患者。症状:右上腹胀疼痛,甚至右肩,平淡易怒,加重愤怒,无法忍受,语音高亢,独断专行,打嗝频繁,胸闷好,舌苔薄白,脉弦大。常用药物:炒柴胡、桔子、白芍、陈皮、香附、川芎、沉香、木香。气郁的话,加苏梗、青皮、郁金;大便干燥的。
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