高原性高血压的中医辨证治疗

高原性高血压的中医辨证治疗

   中医辨证治疗高原性高血压：

1、肝阳上亢型:表现 以血压升高兼见眩晕，伴头目胀痛、面红耳赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。

治疗 :应采用平肝潜阳、滋养肝肾的方法。天麻钩藤饮料(天麻、钩藤、生石决明、山栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯苓)。该方具有镇静、镇痛、降血压的作用，因此常用于肝阳上亢型高血压。如果使用该方有肌腱紧张、手足痉挛、舌深红色(深红色)苔藓少等症状，则应停止使用。

2、肝肾阴虚型:以头痛耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为辨证点。

治疗：应采用滋养肝肾、滋养阴、填充精华的方法。丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮）。该方具有降低血管外周阻力、调节血脂、抗动脉硬化的作用，适用于肾高血压患者。

3、阴阳虚型:辨证要点是血压升高、头晕、心悸失眠、腰腿酸软、怕冷、小便清长、舌淡、脉沉细。

应采用滋阴助阳的方法进行治疗。金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮)。这种方法可以抑制脂质过氧化，保护内皮细胞功能，改善微循环，通过调节高级神经活动降低血压。口干、咽痛、发热等症状应停用。

4、痰浊中阻型:本证多见于肥胖型高血压患者。辨证要点是血压升高、头晕、肿胀、沉重、胸闷、痰多、四肢麻木、苔藓油腻、脉滑。

治疗应采用祛痰祛湿、健脾胃的方法。半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、枣）。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻高血压患者的血脂代谢，使患者的血脂代谢正常，防止胆固醇沉积在血管壁上，增强血管弹性，使血压正常。如果口干喜欢喝酒，五心烦热等症状应停止使用。

5、血压升高、头晕、头痛如刺、疼痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩等。

治疗 宜活血化瘀，理气止痛。血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、桔壳、甘草)。该证型多见于老年高血压患者，多伴有动脉粥样硬化、心脑血管疾病。血府逐淤汤能改善微循环和血流变性，通过扩张血管降低血压。对于有出血倾向的患者(凝血功能障碍)，如高血压并发脑出血，应停止使用。