中医治疗跟骨骨折的两种情况

中医治疗跟骨骨折的两种情况

跟骨骨折主要表现为脚跟剧烈疼痛、明显肿胀和瘀伤，脚跟不能行走，跟骨压痛。这种疾病经常发生在成年人身上，通常是由高坠落或挤压造成的。

中医治疗本病有两种情况，以下是具体介绍：

1.关节面骨折不受影响

骨折块与骨结节纵形骨折一般移位不大，早期外敷选用骨膏、消肿膏或双柏膏，局部用夹板固定，扶拐不负重步行锻炼3～4周。在骨结节骨骺闭合前，骨折块有明显的向上移位，如果不是整体，骨底不均匀，影响未来步行和站立，因此应适当麻醉，通过结节骨块中部，膝关节弯曲，由两个助手分别抓住脚和小腿，医生握住牵引弓，先向后牵引，松开骨折交锁，然后向下牵引，直到骨折复位。复位后，外部固定的受影响肢体在膝盖上微微弯曲，跖骨弯曲4周。4周后拔出钢针，固定2周～3周。

骨折线不通过关节面的跟骨。从侧面看，如果跟骨结节向后向上移动，会削弱腓肠肌的张力，影响足部纵弓，阻碍站立和行走，应充分纠正。膝盖弯曲90°，一个助手固定他的小腿。医生的手指交叉在脚底，手掌敲击跟骨两侧，矫正骨折的侧移位和跟骨的增宽。同时，尽量向下拉，以恢复正常的结节关节角。如果复位仍然困难，可以用长腿石膏靴固定跟骨。

2.骨折影响关节面

跟骨外侧和关节面塌陷骨折或所有跟骨关节面塌陷骨折是跟骨骨折最常见的类型之一。由于压力，跟骨完全粉碎下沉，跟骨增宽，跟骨关节面中心塌陷，跟骨结节上升，身体外翻，跟骨前端也可能骨折，影响跟骨关节，治疗困难。老年骨折移位不明显的，不需要复位，只需适当固定，6～8周后，负荷逐渐下降。年轻且骨折移位明显的，可在适当的麻醉下进行复位，尽可能纠正骨增宽，恢复结节关节角，2周后进行不负重步行运动，在夹板固定下进行足部活动，关节表面可自行模拟，恢复部分关节功能。老骨折已形成创伤性关节炎，通常由于疼痛而难以行走，可考虑关节融合。