胫骨骨折易导致什么并发症

胫骨骨折易导致什么并发症？

   胫骨骨折的并发症如下：

1、筋膜间隙综合征、小腿骨折或肌肉等软组织损伤、血肿、反应性水肿，增加筋膜间隙压力，可引起血液循环障碍，形成筋膜间隙综合征。其中，胫骨前间隙综合征的发病率最高。

2、胫骨前间隙位于小腿前外侧，包括胫骨前肌、伸展肌、脚趾伸展肌、第三腓骨肌、腓骨总神经、胫骨前运动和静脉。胫骨前间隙综合征发生时，小腿前外侧硬化，压痛明显，被动伸展和屈曲脚趾时疼痛加重。疼痛与腓神经压力程度有关，早期可出现第1、2趾蹼间感觉减退，继而发生长伸肌、趾长伸肌、胫前肌麻痹。由于腓动脉有交通支与胫前动脉相通，因此早期足背动脉可以触及。

3、除胫骨前筋膜间隙外，本综合征还可发生在胫骨后部的三个间隙中。其中，胫骨后深间隙综合征的发生率高于胫骨后浅间隙和外间隙。其特点是后间隙疼痛、跖骨麻木、脚趾屈曲力减弱、被动脚趾伸展疼痛加重、小腿三头肌远端内筋膜张力增加、压痛明显。如果症状的持续发展没有得到及时治疗，间隙中的肌肉群可能会出现缺血挛缩，形成爪形脚。小腿内后切口，从比目鱼肌起始，纵向切开深筋膜，必要时切开肌膜，可达到减压的目的。

4、胫骨前间隙综合征是由间隙压力持续增加、血管痉挛、组织渗透压增加和组织缺血缺氧引起的。特别是软组织有明显挫伤的闭合性胫腓骨骨折病例，可能发生筋膜间隙综合征，因此应尽快复位骨折，静脉滴注20％；甘露醇，改善微循环，减少水肿，并密切观察。

5、除筋膜间隙综合征外，胫骨前间隙下口靠近踝关节，胫骨前肌、伸展肌和脚趾伸展肌腱靠近胫骨。骨折愈合，结痂形成后会磨损肌腱，引起症状，必要时也应切开筋膜减压。