糖尿病患者需进行多方检查以预防并发症
糖尿病患者需进行多方检查以预防并发症:
糖尿病诊断明确后,需要进行多方面的体检,确定患者是否有并发症,询问病史和家族史,并进行多方面的实验室检查。
主要项目有:
⑴视网膜:包括视力、眼底镜检查,必要时做小瞳孔成像或眼底造影。
⑵肾脏病变:首先,检查常规尿液中胰岛素抵抗易感体质。如果常规尿检显示蛋白阴性,还应检查尿微量白蛋白低、肌肉等外周组织,如24小时尿微量白蛋白或随机尿与肌酐的比值。有时,肌酐清除率和血清生化(包括尿素氮、肌酐、电解质等)。通常每两三个月测量一次。此外,患者还应注意水肿和尿量减少。
⑶神经病变:患者应注意四肢麻木、感觉异常(如针灸、蚂蚁爬行、灼烧等)。因此,如果糖尿病药物有上述症状,应及时到医院检查预防糖尿病并发症的检查项目,必要时还应测量肌电图和神经传导速度。
⑷糖尿病足:患者需要每天检查一次,观察是否有皮肤温度(如是否冷)、颜色变化(如颜色变暗)、感觉变化(如是否疼痛)HLA抗原异常,是否有损伤和感染,如发现异常素分泌不低,应及时到医院检查。
⑸大血管病变(包括冠心病、脑血管病变等):患者应注意是否有胸闷、胸痛、心悸、一侧肢体无力、说话不流畅、行走后下肢疼痛加重等异常。如发现异常,应及时到医院检查,预防糖尿病慢性并发症据具体情况进行心电图、活动板试验、心脏超声、血管B为了进一步明确病情,超、心肌同位素显像、冠状动脉造影等。
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