什么是血栓闭塞性血管炎

什么是血栓闭塞性血管炎？

1、血栓性血管炎（thromboangiitis angiitis）又称Buerger血栓性闭塞性血管炎TA），闭塞性动脉内膜炎是一种慢性和周期性的全身性中小动脉和静脉闭塞性疾病。它主要涉及四肢、小动物和静脉、下肢和小动脉的节段性非传染性炎症和管腔内血栓形成，导致进行性狭窄或闭塞，导致严重症状和体征的慢性疾病。

2、主要发生在男性年轻人和中年人。其临床特征是肢体缺血、疼痛、间歇性跛行、受累动脉搏动减弱或消失，伴有游走性浅表性静脉炎，严重者可发生肢体溃疡和坏死。该病主要发生在20年～40 男性年轻，女性多见，男女比例为29∶1.多发生在冬季。血栓闭塞性血管炎属于中医脱疽范畴，古籍中有脱痈(灵枢·痈)，脱骨疽(外科全生集)，脱骨疗(治疗汇总)，俗称十指零散。

3、血栓形成闭塞性血管炎的病理过程可分为急性期、进展期和终末期。

（1）急性期：急性期的病理变化是最具特征和诊断价值的，主要表现为全血管壁的炎症反应，伴有血栓形成和管腔闭塞，血栓周围有多形核白细胞浸润和微脓肿。

（2）进展期：进展期主要是血栓形成闭塞性血管炎的机化，大量炎症细胞渗入血栓形成，血管壁的炎症反应要轻得多。

（3）终末期：终末期的主要病理变化是血栓形成后的再开放、血管壁、外膜层的再开放和血管周围的纤维化。同时，血管壁的交感神经也可发生神经周围炎、神经退行性变和纤维化。这一时期的病理变化往往缺乏特征，很容易与动脉硬化引起的晚期血管闭塞的变化混淆。

简而言之，血栓形成、大量炎症细胞浸润和增生是血栓形成闭塞性血管炎的病理变化。