脑炎后精神障碍有哪些典型症状

脑炎后精神障碍有哪些典型症状？

大多数亚急性和慢性感染患者都是进行性发展的。大多数急性或亚急性患者在2周内达到高峰。主要是脑损伤的迹象，一般有弥漫性脑损伤的症状和症状，有些病例可能有局灶性病变的临床表现。智力障碍明显，进展为痴呆症。

1.发病前有上呼吸道感染或消化道症状，如头痛、微热或中度发热，有些病例体温正常。还有恶心、呕吐、腹泻等。

2.精神障碍的出现率可达81％。出现在病期的各个时期，甚至构成本病的主要临床症状。患有精神障碍的人往往与疾病高峰期的表现基本相似，程度较轻。以精神障碍为首发症状的人往往被误诊为精神疾病，因此有必要正确识别脑炎的症状。

(1)意识障碍:最常见的国内报道是90％。有些是第一个症状，也可能出现在其他精神症状之后。有些病例的意识总是清晰的。意识障碍更多的是嗜睡、朦胧、浑浊、妄想和混乱。随着病情的加重，可能会出现昏迷。早期意识障碍多为波动性，一天轻重，病情加重，意识障碍加深持续。

(2)精神分裂症状:自言自语、联想障碍、情绪不稳定、伤人毁物等精神运动性兴奋。有的患者精神活动减退，情绪淡漠，反应迟钝，懒惰，言语和活动减少，甚至沉默，拒绝进食。他们也可以重复和僵硬，表现出僵硬或僵硬的状态，其中一些是1～2天的运动兴奋进入僵硬。有些人生病在僵硬的状态下，后来发展了运动兴奋，类似于精神分裂症的紧张类型。言语运动兴奋类似于精神分裂症的青春类型。有些幻觉妄想状态，幻觉主要是幻觉倾听，个别患者内容固定、持久，甚至延长很长时间。也可能有类似的精神分裂症妄想类型，如不固定的关系妄想、死亡妄想、疑似疾病妄想等。个别病例的僵硬和僵硬状态是周期性的。

(3)智能障碍：轻度记忆障碍、注意力涣散、错构、虚构、甚至严重的痴呆状态。部分病例记忆障碍非常突出，而且迁延较久，近记忆和机械记忆受累尤重。有人认为记忆障碍为单纯疱疹脑炎的特征之一。

3. 神经系统的统的症状和体征 神经系统的症状可以同时后出现前驱症状。

中枢性面瘫、视盘水肿等脑神经损伤症状可见脑神经损伤。

在运动功能障碍中，大约有一半的患者患有癫痫，其中最常见的是大发作，其次是局灶性发作和肌肉痉挛。有些患者可能有多种类型的发作，发病率为27％～86％.偏瘫最常见。肌张力变化的发生率达到40％～70％，主要是锥体系统，肌肉张力增加具有易变的特点，有时隐藏，有时上肢，有时下肢。肌腱反射亢进，少数为减弱。病理反射的检出率为50％～80％，多为双侧性，部分患者手掌反射和吮吸反射呈阳性。在疾病进展期，往往不随意运动。