重金属诱发肾病导致什么并发症

重金属诱发肾病导致什么并发症？

除典型的肾损伤外，重金属引起的中毒性肾病临床表现复杂，表现为：

1、肾前性肾功能不全：常发生在肾小管坏死前，由于重金属直接或间接作用，导致外周循环衰竭、肾血管痉挛，导致肾功能不全。临床表现为肾小球过滤率下降，血清肌酐和尿素氮增加，但肾小管功能一般正常。

2、急性肾小管坏死(ATN)：急性肾小管坏死是由于重金属直接毒性、血红蛋白管阻塞小管腔、肾缺血等因素引起的(ATN)。尿渗透压降低、尿钠升高、尿比例降低等急性肾衰竭及明显肾小管功能障碍。

3、慢性肾小管功能不全：这是低剂量重金属引起慢性肾毒性的常见表现，主要是近曲小管功能障碍、低分子蛋白尿、肾糖尿、氨基酸尿、磷酸盐尿等范科尼综合征。

4、慢性间质性肾炎：主要见于急性中毒性损伤后遗症或慢性肾小管损伤晚期，临床表现较隐匿，临床有多尿、夜尿增加、烦渴等症状，往往在出现慢性肾功能衰竭时才被发现。

5、肾病综合征：由重金属对肾小球造成的免疫损伤引起。汞、镉、金等常见病因。临床上主要表现为大量蛋白尿、低白血症、伴水肿、高脂血症，肾功能正常。

6、还有中毒性脑病、贫血、黄疸、肝损伤等全身性疾病。铅肾病常伴有痛风，约占发病率的50％。