什么是急性再发心肌梗死

什么是急性再发心肌梗死？

1、心肌梗死（myocardial infarction）冠状动脉闭塞，血流中断，部分心肌因严重持久性缺血而局部坏死。临床上胸骨后疼痛严重持久，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增加、进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。

2、急性再发性心肌梗死包括急性再发性心肌梗死的诊断、可疑的急性再发性心肌梗死和旧的再发性心肌梗死。急性再发性心肌梗死的诊断是典型的心电图动态演变；心肌酶序列变化清晰；病史可以典型或不典型。心电图有典型的动态演变，心肌梗死通常是壁透性心肌梗死。如果只有ST-T出现了波的演变Q波或Qs但心肌酶的序列变化明显，称为心内膜下心肌梗死。

3、急性再发史可疑的急性再发性心肌梗死，但持续不稳定性心电图变化持续24h以上可诊断为可疑的急性心肌梗死，伴有心肌酶不确定性变化。

4、陈旧性再发心肌梗死，常根据明确的心电图改变，没有急性心肌梗死病史及心肌酶变化而作出诊断。如果没有遗留心电图改变，可根据早先的典型心电图改变或根据以往肯定性心肌酶改变而诊断。