胸疼是怎么回事 这些知识要牢记

胸痛鉴别诊断：

一、胸壁疼痛

特点：疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来;疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发;病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛;痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转;任何年龄皆会患上。病因：病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎，是较常见的胸壁疼痛疾病之一;由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome(流感本身亦会令人全身骨痛)，较罕见的为肋骨断裂，但也痛楚。 

治疗：发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸，ibuprofen);肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合;不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

二、焦虑致胸口痛

特点：有些病人的胸疼状况由来已久，有的长达数十年以上，整个胸口有时候都会疼痛，有时候病人在没有工作的时候，躺着、坐着、或者睡觉的时候，会突然疼痛起来。严重的影响了生活。会出现头晕，眼花，恶心呕吐，嘴角发麻等状况。

病因：太紧张所致。

治疗：重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。通常说到这里，病人已安心许多。还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或心理学家协助。

三、冠心病所引发的心绞痛

特点：与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止;痛楚维持五至十分钟;胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」;如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。病因：供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗：冠心病人心绞痛时服硝酸甘油片能令血管扩张，纾缓病情。或接受心脏搭桥手术，回复正常血流量。

四、胃食道反流症

特点：吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来;胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道;坐起来会有所改善。

病因：食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛，胃酸乘机上涌。

治疗：改变生活习惯，如不要吃得太饱;服药控制胃酸分泌或手术治疗。

五、胆囊发炎

特点：吃得很饱时痛;范围集中在下半胸至胃之间，有「顶住」或「胀住」的感觉;持续痛数小时。

病因：胆内生石以致发炎。

治疗：需动手术切除胆囊。

胸痛伴随下列症状：

1、伴咳嗽,常见于气管,支气管胸膜疾病。

2、伴吞咽困难,常见于食管疾病。

3、伴咯血,常见于肺结核,肺梗塞,原发性肺癌。

4、伴呼吸困难,常见于大叶性肺炎,自发性气胸,渗出性胸膜炎,过度换气综合征等。

5、心绞痛,心肌梗塞常发病于高血压,动脉硬化的基础上。

胸疼的特色：

1、疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

2、疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。