室间隔缺损

室间隔缺损

室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。

临床表现：

1、小型室间隔缺损：此类型的患者通常无明显临床症状，仅体检时在胸骨左缘第3-4肋可以听见有4～5级全收缩期杂音，伴细微的震颤，第二心音有轻度的分裂。

2、中型室间隔缺损：由于左右心室的分流量较大，因此部分患者会出现劳力性的呼吸困难、多汗等症状，体查在胸骨左缘可以听见全收缩期杂音，伴细微的震颤。

3、大型室间隔缺损：左、右心室之间已经不存在压力差，病变严重影响到血流动力学，可以出现面色青紫、呼吸困难等缺氧的表现，并伴有运动负荷能力下降。

检查：

1.X线：小缺损可无典型表现。但是中度以上缺损心影可呈现轻度到中度扩大，主动脉结变小，肺门充血。

2.心电图：小缺损可见正常心电图或者仅有心电轴的左偏。缺损较大的话，可以出现左心室高电压、肥大或左右心室肥大等。