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许耀强

小儿室间隔缺损最佳治疗时机

发布时间:2021-09-24 16:12:17播放 :
小儿室间隔缺损最佳治疗时机
视频内容

发现患儿有室间隔缺损,如果缺损比较小,直径小于5mm,早期患儿症状不明显,手术无需在婴幼儿时期过早实施,只要严格随访患儿的症状,定期的复查心脏彩超,观察缺损大小的变化和肺动脉压力的指标就可以。
如果在1-2周岁的时候,缺损大小没有变小的趋势,甚至还有所增大,且发现心脏杂音也比较明显,心脏有扩大或者合并肺动脉压力增高,那么此时,患儿即使没有明显的临床症状,也是需要手术治疗。对于缺损比较大,在5mm以上,甚至接近或者大于1cm,患儿早期就会出现明显的症状,反复的感冒、肺炎甚至发生心力衰竭,生长发育也比较滞后,对于这部分孩子,就需要尽早的手术治疗了,通常建议在3个月到1岁以内完成手术,完成手术以后,才能及时的阻止病情的发展加重。
而对于一些中等大小特殊部位的缺损,比如干下型和嵴内型,建议6个月到1岁的时候完成手术,总之随着医疗水平的提高,年龄已经不是外科手术的限制因素了。

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