什么是子宫发育不良 如何诊断子宫发育不良

子宫发育不良是什么？

青春型：临床上最常见的子宫发育不良类型，宫腔与颈管长主度比为1:1，或宫腔体积为5ml。

幼儿型：宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。

子宫发育不良可出现以下临床表现：

①月经异常：无子宫、始基子宫，表现为原发性闭经。幼稚的子宫可能月经量较少。由于子宫内膜面积的增加，双子宫、双角子宫和重复子宫出现月经过多或月经延长。残角子宫可因子宫积血而出现周期性下腹痛，残角增大容易被误认为卵巢囊肿。

② 不孕症：无子宫、始基子宫、幼稚子宫的，多为不孕症。

③病理妊娠：妊娠期易出现并发症，如妊娠卵植入发育不良的子宫壁或纵隔，影响胚胎发育，可导致早期流产、习惯性流产、早产等。如果孕卵植入残角子宫，则多在妊娠4~5个月时破裂。妊娠后期，双角子宫、单角子宫、鞍状子宫易发生胎位异常，如臀位、横位、斜位等，导致难产。双子宫妊娠后，有时会发生妊娠子宫扭转或阻塞性难产。

④分娩时间和产后病理育异常子宫常伴有子宫肌发育不良，容易引起滞产，也可见自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留和产后子宫收缩疲劳出血。双子宫、双角子宫和纵隔子宫可导致产褥期出血。

子宫发育异常的病人，因缺乏典型症状，常不易早期发现。因此，对原发性闭经、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多次产胎位均异常或胎盘滞留等病人，应想到有子宫发育异常的可能，可通过B超、子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜等进一步检查确诊。

如何诊断子宫发育不良？

1、病史 由于宫颈比例异常，宫颈外口小，宫体极度前屈或后屈，常有痛经、月经过少、闭经、不孕等病史。

2、妇科检查 子宫小于正常，宫颈细长，颈部小，体颈比1:1或1:2。

3、B超 可测量子宫的长度、宽度和厚度。进一步诊断。

4、性激素测定 放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。

正常情况下，女性发育成熟后，子宫自然有生育能力。如果垂体、下丘脑、卵巢等器官出现故障，子宫发育缓慢，其他第二性征必然会牵连，直接导致无生育能力。