溃疡性结肠炎的治疗

结肠炎对人体健康有很大的威胁，是一种非常常见的疾病，在一些年龄段，20到30岁的人最有可能患上这种疾病。溃疡性结肠炎有许多症状。溃疡性结肠炎的治疗取决于病情严重。许多患者发病缓慢，经常腹泻。不同的症状应该得到不同的治疗。

溃疡性结肠炎通常发病缓慢。如果病情严重，患者每天会腹泻几次，甚至大便出血，因此必须尽快治疗。许多患者甚至会升高体温，全身出现中毒症状，不能粗心大意，尤其是一些老年人或儿童。

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性性非特异性炎症性疾病，病因尚不清楚，病变仅限于大肠粘膜和粘膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程长，常复发。这种疾病在任何年龄都很常见，但在20~30岁时最常见。溃疡性结肠炎的病因尚不清楚。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中起着重要作用，结肠切除术后抑郁或社会距离等病态精神明显改善。溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。

目前认为炎性肠病的发病是宿主反应、基因和免疫相互作用的结果。根据这一观点，溃疡性结肠炎和克隆病是疾病过程的不同表现。

对于内科治疗效果不佳等暴发型、病情严重的患者，将考虑手术治疗。

1.内科治疗

(1)卧床休息，全身支持治疗 低钾血症患者应纠正液体和电解质的平衡，特别是钾的补充。同时，要注意蛋白质的补充，改善全身的营养状况，必要时给予肠道外的营养支持，贫血患者可输血，胃肠道摄入应尽量避免牛奶和乳制品。

(2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②松或地塞米松常用于皮质类固醇，但不认为长期维持激素可以防止复发。在急性发作期间，也可以使用氢化试验松或地塞米松静脉滴注，每晚在生理盐水中加入氢化试验松保留灌肠。激素治疗在急性发作期间的价值是肯定的，但在慢性期是否应继续使用激素仍存在差异。由于其副作用，大多数不提倡长期使用。③溃疡性结肠炎中免疫抑制剂的价值可疑。据Rosenberg硫唑嘌呤在病情恶化时没有控制作用，但在慢性病例中有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻溃疡性结肠炎，效果理想。同时要注意饮食和生活习惯。

2.外科治疗

20%~30%的重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗

(1)手术指征 应急手术的指征包括：①出血量大，难以控制；②临近或明显穿孔的中毒性巨结肠，或中毒性巨结肠经过几小时而不是几天的治疗无效；③急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，即4~5天治疗无改善者；④狭窄引起梗阻；⑤怀疑或证实结肠癌；⑥难治性溃疡性结肠炎反复恶化，慢性持续症状、营养不良、虚弱、不能工作，不能参加正常的社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后，疾病恶化，几个月甚至几年都无法停止激素治疗；⑧儿童患慢性结肠炎，影响其生长发育；⑨严重的结肠外表现，如关节炎、坏疽性脓皮病、胆肝病等。

(2)手术选择 溃疡性结肠炎有四种手术可供选择。①结直肠全切除术、回肠造口术；②结肠全切除术、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除术，回肠袋肛管吻合术。

生活中有很多顽症，溃疡性结肠炎就是其中之一。溃疡性结肠炎的治疗疗溃疡性结肠炎的方法。所以在日常生活中要注意预防结肠炎，溃疡性结肠炎的病因不是很明确。所以在日常生活中要保持乐观的态度，避免抑郁和健康的生活。