治疗颅内动脉瘤应该选择介入治疗还是开颅夹闭

当今社会，颅内动脉瘤的发病率越来越高。脑动脉瘤一旦破裂出血，死亡和残疾的概率极高。手术治疗是选择治疗的首选。那么颅内动脉瘤的治疗应该是介入治疗还是开颅夹闭呢？

与开颅夹闭相比，接受介入治疗的患者可显著降低死亡和残疾的概率，改善临床预后。一般来说，血管介入栓塞是治疗颅内动脉瘤的首选。

近十年来，颅内动脉瘤（脑动脉瘤）血管介入治疗发展迅速。随着弹簧圈、辅助球囊、颅内动脉瘤治疗专用支架和血流导向装置的出现，血管介入治疗的疗效更加准确。如今，介入治疗已成为一些颅内动脉瘤的首选。

脑动脉瘤介入栓塞治疗的目的是防止动脉瘤破裂出血，彻底消除动脉瘤。对于已破裂出血的动脉瘤，防止再次破裂出血，应采取紧急治疗措施，争分夺秒地介入栓塞治疗，消除动脉瘤。

常用的介入治疗方法有:单纯的弹簧圈栓塞动脉瘤、支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤、球囊辅助弹簧圈栓塞动脉瘤、覆膜内支架阻塞动脉瘤、密网内支架阻塞动脉瘤等。各种介入治疗技术都是通过微创伤的导管介入技术促进脑动脉瘤血栓形成封闭动脉瘤，然后随着动脉瘤血栓形成和纤维化，动脉瘤萎缩消失。

血管治疗的优点是手术时间短，不需要打开颅腔，恢复快，可以同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。但缺点是成本高，复发率高，部分需要放置支架辅助栓塞的患者需要终身服用抗凝剂。

颅内动脉瘤的治疗应考虑患者的疾病和一些外部因素，选择更合适的手术治疗。当情况允许时，血管介入栓塞治疗是首选。