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脑动脉瘤有什么表现症状 脑动脉瘤术后并发症有什么

发布时间:2022-12-24 22:39:10浏览 :

  到底脑动脉瘤有什么表现症状?脑动脉瘤术后并发症有什么?

  脑动脉瘤有什么表现症状:

  1.动脉瘤破裂出血症状。

  动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。

  2.局灶症状。

  动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,继之出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。大脑中动脉的动脉瘤出血如形成血肿;或其他部位动脉瘤出血后,脑血管痉挛脑梗死,患者可出现偏瘫,运动性或感觉性失语。巨大动脉瘤影响到视路,患者可有视力视野障碍。

  脑动脉瘤术后并发症有什么:

  1、脑梗塞形成:术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一,严重者可因脑动脉闭塞、脑组织缺血而死亡。

  2、动脉瘤再破裂:是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动术中机械刺激,术后抗凝治疗凝血机制改变,引起的瘤体的破裂,与死亡率随着年龄的增加而上升,病人可突然出现精神紧张,痛苦表情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。

  3、脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症,急性脑积水在手术同时行脑室外引流即能解决,而慢性脑积水需行手术分流。

  4、穿刺部位血肿:血肿易发生在术后6h内,原因是动脉血管弹性差术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁,局部压迫力度不同等,主要表现为局部肿胀、瘀紫。

 

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