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张春芳

矮小症的鉴别诊断

发布时间:2021-07-04 15:30:13收听 :
02:29
语音内容
矮小症的鉴别诊断,我们在诊断矮小症的时候,我们一定要鉴别诊断,只有确诊是生长激素缺乏的时候,我们才能够采用生长激素替代治疗,首先我们看他有没有全身性的疾病,全身性疾病可以导致身材矮小,比如说在儿童期心肝、这个肾、胃肠等脏器的慢性疾病。还有各种慢性感染,比如说结核、一些寄生虫病等等也都可以导致生长发育障碍,这个时候我们要根据他原发病的临床表现加以鉴别。第二就是体质性生长发育迟。生长发育跟同龄儿童延迟,十六七岁还没有开始发育,因而身材是矮小的,但智力是正常的,没有内分泌系统或者是全身性慢性疾病的证据。血浆中这个查生长激素以及胰岛素生长因子也是正常的。这些患儿一旦开始发育,骨骼生长迅速,性成熟良好,最终身高一般可以达到正常人的标准。第三就呆小病这个指的是甲状腺疾病,甲状腺功能减退症,如果这个甲减发生在胎儿或新生,可以引起明显的发育生长发育障碍,因为我们主要身高除了生长激素以外,甲状腺激素性性腺激素都是参与的。如果甲减,假如你就缺乏的话,也会引起生长发育的障碍,这个就称为呆小病,病人除了身材矮小以外。还伴有甲状腺功能减退的其他表现,智力也常常迟钝、低下。还有一些就是先天性卵巢发育不良综合征,比如说特纳综合征,这个综合征是女性病人由于这个染色体异常所导致的疾病,它可以表现为身材矮小,性器官发育不全,常常有原发性闭经,还有就是肘外翻、颈蹼这样先天畸形。血清的生产技术水平是不低的,让我们查染色体的话,可以明确诊断。

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