大家好，我是北大人民医院血管外科张学民，今天我们来谈一谈辅助动脉瘤保守治疗的效果如何？嗯，辅助动脉瘤呢？是指的辅助动脉的局限性的嗯，扩张性的病变，一般这种呢？如果扩张的口径超过1.5倍的正常口径的话，就叫辅助动脉瘤了。在复主动脉瘤的逐渐扩张呢？他是一个术逐渐的过程是相当长的时间的。的许多情况下呢，他是没有症状的。那么呃，在这些动动脉瘤大到一定程度之后呢？他就存在破裂的可能性。那么，一般来说的话呢，小于四公分的动脉瘤呢？破裂的风险是非常低的，如果在4到5公分之间的话呢，它的每年的破裂风险呢？有可能是在0%点5到5%。如果五公分以上的话呢，它的破裂的风险就可以达到百分之3到15%了。呢瘤子越大，它破裂的风险越大，如果大于八公分的话，破裂的风险在30%到50%。所以呢，对于小的动脉瘤我们是可以进行保守治疗观察的。那么嗯，如果是小于四公分的动脉瘤，首次发现，那么我们的建议呢是首先尽可能的控制他的危险因素，最主要的危险因素是什么呢？一个是吸烟，一个是高血压。那么，这种的最好是戒烟，因为吸烟的患者呢？他的动脉留着增长的速率呢，会使不吸烟患者的两倍以上。所以呢，一定要戒烟，嗯，此外呢，要控制好血压，在这种情况下呢，大概每半年做一次复主动脉瘤的这个超声。如果发现超生的时候，发现动脉就增长了，那么就要提高警惕啊，找外科医生看看要不要进行外科干预？那么，如果是大于四公分以上的，也需要严密的随访。如果大于五公分的话，就一定要尽快手术了。嗯，好吧，那么今天呢？我们就谈谈到这，大家再见。
