什么样的手术适合微创,也就是什么样的手术可以在腹腔镜下进行微创手术?
妇科的常见的疾病,例如卵巢肿物的剥除,一侧附件的切除,子宫肌瘤的剥除以及全子宫的切除术都可以考虑使用腹腔镜的方式来进行,手术操作的步骤与开腹手术是大致相同的,只不过将开腹手术的器械换成了腹腔镜下的专用器械。
另外在腹腔镜镜头的拍摄下,可以比较清楚地看到盆腹腔内的形态,对于妇科急症手术例如异位妊娠破裂,卵巢肿物蒂扭转,也可以在腹腔镜下进行探查,同时可以考虑进行输卵管开窗或者是输卵管切除。蒂扭转可以考虑进行卵巢肿物的剥出或者是一侧输卵管卵巢的切除。
妇科的恶性疾病,例如子宫内膜癌,卵巢癌,1到2期的患者可以在腹腔镜下进行分期手术。宫颈癌1B到2A期的患者可以考虑在腹腔镜下进行宫颈癌的根治术。晚期的子宫内膜癌和卵巢癌,目前要考虑进行肿瘤细胞减灭术,但是肿瘤细胞减灭术目前大部分为了充分的暴露视野都是在开腹的情况下进行的,所以后续关于恶性肿瘤的微创手术还需要进一步的研究和探索。