脖子粗大有可能是甲状腺肿大，但并不绝对，其他原因也有可能引起脖子粗大的现象，如肥胖，皮质醇增多症等，主要分为生理性原因和病理性原因。
1、生理性原因：某些甲状腺疾病会导致脖子粗大，但也存在其他原因如体型肥胖、皮质醇增多症、颈部肿瘤、颈部外伤或术后等。
2、病理性原因：如果是病理因素引起的脖子粗大，不排除与甲状腺疾病有关，比如甲状腺癌或者缺碘引起甲状腺肿等。其他疾病也有可能引起脖子粗大，比如颈部脂肪瘤或者皮质醇增多症，以及长期服用糖皮质激素类的药物等。
注意事项：
发现脖子粗大需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确具体的疾病类型，在医生的指导下有针对性地选择治疗方案，治疗过程中注意定期复查，根据病情的变化及时调整治疗方案。
