谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏、骨骼肌中 ,肝细胞或者某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,因此引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多,所以对于谷丙转氨酶的治疗,需要区别对待。
第一,谷丙转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在者。慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒的指标一直是阳性,但从来没有升高过。如果对这样的病人做肝脏组组织活检,能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化。甚至肝癌或者肝硬化,所以这类患者需要服用抗纤维化的药物,注意抗纤维化的治疗。
第二,谷丙转氨酶长期异常,但水平不高。这多见于慢性肝炎的病人,包括慢性乙型和丙型肝炎,自身免疫性肝炎,长期大量饮酒后的酒精性的肝炎。像这种转氨酶水平不是很高,大多在100到200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要注重视,因为这类病人人数众多,病情持续发展预后也最差,最容易发展为肝硬化或者肝癌,应及早的采取措施,给予恰当的治疗。
第三,暂时性的肝损害,造成谷丙转氨酶的升高,比如服用某种与肝脏毒性较强的药物,会出现暂时性的谷丙转氨酶升高,停药后两天就可恢复到正常,但是如果长期服用对肝脏具有毒性的药物,就会加重病情,造成病毒性肝炎,所以一病要需要注意。