应该在破膜后2到12小时内积极的引产。对于宫颈成熟的孕妇来说,首选是缩宫素引产。对于不成熟且无分娩禁忌症的患者可以选择使用前列腺素制剂。对于未足月胎膜早破,要根据孕周选择相应的治疗,如果妊娠小于24周,由于保胎的风险比较大,所以还是建议引产 。
妊娠24到28周之间,根据家属和孕妇的意愿,以及新生儿的救治能力决定。妊娠的34到37周之间,如果不宜继续妊娠可以选择引产或剖宫产的方式终止妊娠。
如果发生了绒毛膜羊膜炎,如宫内窘迫等胎盘早剥,需要积极的进行处理。首先在保胎的过程中,需要保持外阴的清洁,避免不必要的检查监测,患者和胎儿的一般情况。孕小于35周的患者可以考虑地塞米松或者是倍他米松的促肺成熟,并且要预防性的使用抗生素,抑制宫缩可以选择使用硫酸镁或者是安保(盐酸利托君片) 等药物治疗。
如果发生了绒毛膜羊膜炎,例如母体体温超过38度伴有阴道分泌物异味儿或者是胎心率增快母血的白细胞计数增高或者是子宫有宫体的压痛。如果可疑是绒毛膜羊膜炎,需要积极的终止妊娠。