小儿房室传导阻滞主要是通过心电图来诊断,小儿房室传导阻滞分为三类,诊断标准如下:
1、一度房室传导阻滞:心电图表现PR间期的延长,而并没有QRS波的脱落,这种称为Ⅰ型的房室传导阻滞,绝大部分是生理性的,由于迷走神经兴奋所引起的。
2、二型房室传导阻滞:又分为莫氏I型传导阻滞和莫氏Ⅱ型传导阻滞,莫氏I型传导阻滞心电图是每一个心跳的PR间期逐步延长,延长到一定时候,出现了QRS波脱落,那么这种称之为二度Ⅰ型的房室传导阻滞,也称为莫氏I型房室传导阻滞;第二类叫做二度Ⅱ型房室传导阻滞,传导比值多为2:1或者3:1传导,意思是两个P波后面带一个QRS波,或者三个P波后面带一个QRS波,称之为二度Ⅱ型房室传导阻滞,没有文氏现象,而二度Ⅰ型有文氏现象出现
3、三度房室传导阻滞在临床上是一类非常严重的房室传导阻滞,往往要装心脏起搏器,表现为房室分离,就是P波和QRS波之间是没有相关性,多数是P波频率是高于QRS波的,如心电图上可以看到一个P波后面不带QRS波,两个P波后面也不带QRS波,三个P波后面带了一个QRS波,就是一张心电图上房性心率90次/分,但是室性心率只有40次/分,医学上通常说的房归房,室归室,房室之间没有相关性,叫做三度房室传导阻滞。