长了胆囊结石为什么没有腹痛症状？

患者胆囊里面如果长了结石，不发生梗阻时，一般是没有不舒服的症状的，特别是腹痛。

典型的腹痛是由于胆囊结石嵌顿在胆囊管，引起胆囊排空障碍，发生梗阻导致了胆绞痛，典型的胆绞痛，就是右上腹痉挛性的疼痛，向右肩背部的放射。但是这种症状只有在梗阻的时候发生，而没有梗阻的时候，一般是没有症状的，没有症状的胆囊结石建议要认真检查，除外其他的病变。

有些患者是有一些不典型的症状，比如上腹的疼痛，油腻饮食以后的腹部不适，以及消化不良的表现，也有可能是由于胆囊结石以后引起的，还可能诱发引起胆囊炎症，或者一过性的胆囊梗阻，这个时候可能没有典型的胆绞痛，但是反复的炎症发作也会导致胆囊炎甚至引起癌变。

有些患者由于痛觉不敏感，其实是有胆囊结石的症状，只是患者没有感觉，比如糖尿病患者，由于痛觉神经不敏感，所以对疼痛是忽视的。还有一些患者可能把胆囊结石引起的症状，误认为是其他的病变，比如胃痛、肠绞痛等等，有时候自行缓解或者服用相关的药物就缓解了，并不认为是胆囊结石，没有进一步的检查。

当然还有一种情况比较严重，就是长期的胆囊结石，引起了胆囊结构功能的变化，胆囊收缩、萎缩、胆囊扩张没有功能，没有收缩的功能，也就没有排空，引起胆囊结石的嵌顿、收缩、梗阻、痉挛，所以这样既没有功能形态结构发生变化的这种胆囊，虽然没有症状，胆囊也是应该进行治疗，特别是建议大家应该切除治疗的。