门脉高压症的手术治疗包括以下3个方面：
1、门体静脉分流术，是手术中最常见，这种手术主要将门脉系统和腔静脉系统连通起来，使压力较高的门脉血流直接分流到腔静脉系统，分流术又包括三大类。优点是可以充分地降低门脉压力，复发、出血者非常少。缺点是由于这类患者血流直接进入腔静脉系统，进入体循环，因此可能会发生肝性脑病，而且在一定程度上由于肝脏血流减少，也会加重肝功能的损害。
2、门体静脉断流术，这是临床上最常见的一种手术，具体方式是将脾切除，同时阻断门奇静脉之间的反常血流，以达到治疗出血的目的。断流手术中常用的手术方式有六种，其中以贲门周围血管离断术的疗效最好。断流手术的优点是手术操作简单，肝功能维持比较良好的一个状态，肝性脑病的发生率比较低，缺点是术后部分患者由于血管再生等原因会发生再出血，再出血的发生率也比较高。
3、肝脏移植。通过肝脏移植，既能消除门脉高压症的主要病因，即肝硬化、肝癌或者乙肝，又能使术后门静脉高压症的病理状态不复存在，是一种最根本的治疗手段，也是一种疗效最好的治疗手段。不过，肝移植往往受到供体来源的限制和经济困难，肝移植本身也存在一些风险和并发症，一些患者会担心移植后的排斥反应及肝脏的炎症复发等问题，目前这些问题确实未能完全解决，因此肝移植不能作为肝硬化门脉高压的一种一线治疗，而仅能作为一种传统手术失败的补充和挽救。
