老做噩梦从中医上讲有几个因素，主要是心火旺盛、心肝火旺或者心胆气虚。
1、心火旺盛的人会有焦虑、想事情多、入睡困难、梦多、睡眠轻、梦境以白天杂事为主、噩梦不多但是会有舌尖红、舌苔白的表现，脉会有寸脉略浮数。
2、心肝火旺的人会有脾气大、面赤目红、头晕头痛、耳鸣、入睡尚可梦多，但是梦境以打杀激烈的噩梦为主，舌尖舌质偏红、舌苔薄白或者薄黄、脉弦。
3、心胆气虚的人会有怕事胆小或者受过某种精神刺激，会出现入睡困难、睡眠轻、容易被惊醒、梦多，噩梦以死人或者周围的人出现病故等等梦境为主。
所以根据不同人不同的情况，针对不同的梦境可以进行辩证论治。
