小孩的脊椎歪了，主要是脊柱侧弯，脊柱侧弯严重程度与否，如果严重程度不大，稍微有点弯，孩子也没有明显的椎体的畸形，也可以先观察，不需要矫正，但是得需要带着孩子来医院看，可能需要照一个脊柱站立位的x光片，正侧位片来评判一下弯度。
如果在观察过程中弯度越来越大，严重到一定程度，一般弯度超过20度，可能需要给孩子进行脊柱支具的治疗，或者包括一些康复的锻炼治疗，也希望对脊柱侧弯的加重有一定的控制，有一部分孩子可能通过保守治疗，就能得到控制或者能得到缓解，这就需要继续保守治疗即可，当然也有一部分孩子进展确实越来越重，即使保守治疗可能也控制不住，超过40度甚至更严重，可能就需要手术治疗。
当然主要针对于特发性的脊柱侧弯的孩子，当然有些孩子是先天性脊柱侧弯，有些椎体的发育畸形或者半椎体畸形，就不一定按度数来看了，只要有畸形，孩子三岁以上都可以考虑手术矫正。
