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高血压伴肾动脉狭窄要怎么办

提问时间：2024-03-19 12:17:17 浏览次

病情描述：
(男，73岁)今年病人73岁，多年高血压，三级高危，高压200左右低压100，用药控制效果不明显，检查肾动脉狭窄，这个要怎么办？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3614人

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您好！肾动脉狭窄可以导致高血压，或者让原有的高血压更加难以控制。可以先充分评估肾动脉狭窄的严重程度，如果达到手术指征，可以考虑做介入治疗改善肾动脉狭窄，血压控制不佳，可以进一步根据病情调整降压药物，多种降压药物联合，并加大剂量通常可以控制好绝大多数的高血压。

回答时间：2024-03-26 19:53:05

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范军主任医师

北京积水潭医院

有高血压高血脂冠心病可以吃倍他乐克吗

您好！地尔硫卓和倍他乐克都有降压，减慢心率作用，如果老人没有严重肺病，比如支气管哮喘，可以替换为倍他乐克。但最好还是到医院再详细检查一下，不建议通过远程问诊更改治疗方案

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2025-02-03 08:34:32

范军主任医师

北京积水潭医院

高血压总是降不下来，也没查到究竟是什么原因引起的高血压

您好！您发的图片我都看了，心脏彩超没什么大问题，化验血脂也偏高，应该加用他汀类降脂药。目前血压控制欠佳，可以考虑用多种降压药物联合降压。比如可以选择沙坦类和利尿剂组合，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，一次一片，一天一次，观察2周，如果效果不好可以再次调整药物。

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2024-11-21 10:18:42

范军主任医师

北京积水潭医院

女，47岁，高血压，头晕做CT显示左侧顶叶似小片状低密度影

您好！您描述的头ct表现，有可能是脑梗塞表现，根据您的症状，可以考虑进一步查头颅核磁明确诊断，您目前的这种疾病，最好看神经内科医生更为对口，我是心内科医生，主要看心脏病。

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2024-11-14 11:14:21

范军主任医师

北京积水潭医院

高血压头晕眼花要怎么办

您好！有高血压通常需要长期服用降压药物控制好血压，根据您目前的血压水平，建议服用2种降压药物联合降压，比如钙离子拮抗剂联合raas抑制剂。还可以进一步检查心脏，脑血管以及肾功能等高血压有可能引起的靶器官损害。

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2024-11-14 11:07:17

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