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高血压病3级伴糖尿病要怎么办

提问时间：2024-03-14 12:18:28 浏览次

病情描述：
(男，63岁)今年63岁，高血压病3级，很高危，还有2型糖尿病、陈旧性脑梗塞，他最近甲流咳嗽咳的流过几次鼻血，这个要怎么办？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3427人

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您好！有高血压药坚持服用降压药物，控制血压在140/90以下。有糖尿病需要用降糖药物控制好血糖。有脑梗塞需要坚持用脑梗塞二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。流鼻血可能和血压高，天气干燥有关，可以看看鼻科，暂停抗血小板药药物。

回答时间：2024-03-14 20:44:17

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范军主任医师

北京积水潭医院

高血压伴双下肢水肿严重吗

您好！根据您的描述，血压高合并低钾血症，醛固酮水平增高，很可能是原发性醛固酮增多症，可以查肾上腺增强ct，如果确诊，建议看泌尿外科，有可能通过手术治疗，可以彻底改善血压增高。目前血压很高，还是首先需要通过调整药物，强化降压，先把血压控制好。

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2024-04-21 18:52:08

范军主任医师

北京积水潭医院

高血压伴心室肌肥厚要怎么办

您好！您的血压控制不理想，需要进一步加强降压药物，控制血压在140/90以下，心脏彩超提示心室肥厚，这可能是高血压引起的靶器官损害，还需要警惕是否合并肥厚性心肌病，感觉很累，可以进一步查冠脉cta或冠脉造影，排除心肌缺血可能。

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2024-04-21 18:44:53

范军主任医师

北京积水潭医院

高血压伴有左心室肥厚需要吃药吗

您好！体检查出有高血压，可以先进一步检查是否有继发性疾病引起，比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，如果属于原发性高血压，根据血压增高的程度，选择合适的减压药物控制好血压。有左心室肥厚，更需要严格的控制血压在130/80以下，避免心脏损害进一步加重。

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2024-04-07 17:25:14

范军主任医师

北京积水潭医院

有高血压，糖尿病病史，胸腔疼痛，后背疼，肚脐眼往上

您好！您有高血压，糖尿病史，又是年龄较大，出现胸痛，需要进一步检查是否是心脏的问题引起的，可以到医院做心电图，心脏彩超，查心肌酶等，必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。

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2024-04-07 17:22:17

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