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双侧睾丸疼痛、会阴疼痛要怎么办

提问时间:2023-09-05 19:40:24 浏览

病情描述:
(男,38岁)今年38岁,双侧睾丸疼痛,近期症状加重,出现血精。去检查左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈“串珠状”改变。这种附睾、输精管炎要怎么办?
何峰
何峰主任医师 北京积水潭医院

擅长: 泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等

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这种情况需要排除结核感染,建议尽快到医院做相关检查。如果确诊结核感染,首先要抗结核治疗,后期有可能需要手术切除病变组织。

回答时间:2023-09-19 22:22:37

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张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院

急性睾丸炎,左侧睾丸疼痛,是怎么回事?
单侧急性附睾炎可使用头孢菌素类抗生素、阿奇霉素类抗生素等药物治疗。 急性附睾炎先以缓解疼痛为治疗目的。 垫高阴囊:将阴囊抬高,可以加快附睾及周围组织的血液回流,加速炎症的消散并减轻疼痛。需卧床,将毛巾卷起,垫在阴囊下面,还可使用专业的阴囊托或弹力网将阴囊悬吊起来,达到抬高阴囊的目的。 止痛药:急性附睾炎疼痛剧烈时,可以通过口服止痛药来止痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此外,如果口服止痛药无效,还可以作精索封闭治疗,通过在阴囊处注射0.5%的利多卡因,使药物直接到达附睾附近,进行局部麻醉,以减少疼痛。 抗生素治疗:清除病原体是治疗急性附睾炎的关键。 在未明确病原体种类之前,一般根据经验用药,在明确病原体之后,可针对性用药。常用抗生素有头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素、阿奇霉素类抗生素等。如果附睾的炎症分泌物流出不畅,形成附睾脓肿,需要及时切开引流,再用抗生素治疗。 阴囊疼痛是急性附睾炎的主要症状,发病较急,常表现为阴囊胀痛、灼痛或刀割样痛,疼痛剧烈,多为单侧。有些患者阴囊疼痛会放射至下腹部、腹股沟区以及会阴部等地方。病原体感染,引起免疫反应,附睾炎症就来了。免疫细胞在杀灭病原体时,会释放出许多炎症因子,炎症因子刺激到了神经,可引起阴囊疼痛。炎症使得附睾周围血管通透性增加,血液从血管中渗出,造成附睾周围组织充血、肿大,可引起阴囊肿胀。
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  2023-02-28 08:27:57

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