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请问房室传导阻滞必须要安装起搏器吗？

提问时间：2022-11-18 16:52:16 浏览次

病情描述：
(女，67岁)我奶奶有高血压和冠心病，最近经常感觉胸闷、无力、难受，于是到医院做了24小时动态心电图诊断为2度2型房室传导阻滞，后又进行心脏造影检查，结果为正常，请问，这种情况必须要安装起搏器吗？能不能保守治疗？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3434人

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您好！安装永久性起搏器是有很多手术指征的，二度二房室传导阻滞是有可能需要植入起搏器的，还需要结合病人的临床症状，比如是否有经常头晕，黑蒙，甚至晕倒，是否合并其他严重缓慢型心律失常等综合评估。

回答时间：2022-11-20 12:30:29

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范军主任医师

北京积水潭医院

头晕，心率低。有间停。2度1型房室传导阻滞

您好！有二度一型房室传导阻滞，建议平时用药时避免服用减慢心率的药物，可以做心脏彩超，动态心电图等，了解全天平均心率，心脏停跳时长等，如果心率太慢，伴有明显脑供血不足症状，可以考虑做永久起搏器植入手术，如果没到需要起搏器程度，通常也不需要药物治疗，定期复查就可以了。

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2024-04-26 19:13:42

范军主任医师

北京积水潭医院

II型房室传导阻滞严重吗

您好！有时感觉有胸痛，需要详细检查排除心肌缺血，冠心病等疾病。动态心电图提示二度房室传导阻滞，是一种缓慢型心律失常，如果同时合并明显的头晕，黑蒙，甚至晕倒，那就有可能需要植入永久起搏器治疗。如果没什么症状，可以再动态观察，避免服用减慢心率药物就可以了。

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2024-03-26 19:58:35

范军主任医师

北京积水潭医院

三度房室传导阻滞持续胸痛要怎么办

您好！您描述的这种情况应该是急性心梗导致三度房室传导阻滞，应该尽快行冠脉造影检查，如果冠脉有严重狭窄或闭塞，尽早行冠脉介入支架治疗，有可能血管开通后，三度房室传导阻滞能自行恢复，但如果恢复不了，那就需要植入永久起搏器治疗了。

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2023-09-13 18:03:44

范军主任医师

北京积水潭医院

二度Ⅱ型房室传导阻滞要怎么办

您好！二度二型房室传导阻滞是比较严重的缓慢型心律失常，如果您确定发生摔倒，二便失禁，肢体抽搐等症状时，确实有心率明显减慢，那就需要植入永久起搏器治疗。另外，还可以进一步检查一下导致房室传导阻滞的病因，有没有冠心病，心肌病等。

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2023-09-13 17:36:02

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