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窦性心动过速高血压，高血脂怎么治?

提问时间：2022-08-21 22:04:43 浏览次

病情描述：
(女，48岁)我心跳快，血压高，最高是150，经常有胸口疼痛的情况，持续时间不长，心悸，稍微劳累就气短，医生检查为窦性心动过速，还有高血脂的情况，请问我这些并发症该如何治疗?

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3434人

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您好！建议平时多监测血压，如果血压经常超过140/90，那就可以诊断高血压了，同时合并心动过速，可以选择β受体阻滞剂控制血压，同时还能兼顾控制心率。如果有劳累时胸闷胸痛，需要进一步检查冠脉，比如做心电图，心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影，明确有没有心肌缺血。血脂高则需要低脂饮食，必要时服用降脂药物。

回答时间：2022-08-25 19:42:09

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范军主任医师

北京积水潭医院

高血压吃药控制低压还高

您好！有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，如果血压控制不佳，那就说明降压药物的药量不够，可以增加药物剂量，或者增加其他降压药物。目前可以考虑增加氨氯地平为2片每天。增加沙库巴曲缬沙坦为3-4片每天。如果血压仍然控制不佳，可以再加用其他降压药物。

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2024-04-26 19:18:43

范军主任医师

北京积水潭医院

窦性心动过速如何治疗

您好！有高血压，需要长期用降压药物控制血压在140/90以下，合并心动过速，可以查心电图，心脏彩超，动态心电图等，明确心律失常的类型，严重程度，可以查血常规，甲状腺功能等排除贫血，甲亢引起的心动过速。必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影排除心肌缺血引起的心慌。

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2024-04-21 18:54:50

范军主任医师

北京积水潭医院

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您好！根据您的描述，血压高合并低钾血症，醛固酮水平增高，很可能是原发性醛固酮增多症，可以查肾上腺增强ct，如果确诊，建议看泌尿外科，有可能通过手术治疗，可以彻底改善血压增高。目前血压很高，还是首先需要通过调整药物，强化降压，先把血压控制好。

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2024-04-21 18:52:08

范军主任医师

北京积水潭医院

高血压伴心室肌肥厚要怎么办

您好！您的血压控制不理想，需要进一步加强降压药物，控制血压在140/90以下，心脏彩超提示心室肥厚，这可能是高血压引起的靶器官损害，还需要警惕是否合并肥厚性心肌病，感觉很累，可以进一步查冠脉cta或冠脉造影，排除心肌缺血可能。

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2024-04-21 18:44:53

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