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缺血性脑梗死，大便呈黑色，怎么治疗？

提问时间：2022-08-18 19:55:24 浏览次

病情描述：
(男，67岁)今年67岁，缺血性脑梗死，大便呈黑色，晚上10点左右出现了上消化道出血，这个应该怎么治疗？严重吗？

邵自强主任医师中日友好医院

擅长: 1.脑血管病;2.神经变性病;3.神经视觉疾病;4.神经症性障碍;2.高血压病。

已帮助858人

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如果是脑梗死患者出现了上消化道出血，应该立即停用阿斯匹林、波立维以及华法林等等抗板抗凝药，如果脑梗死方面仍然不稳定，可给予低分子甘素。适当禁食水，予以制酸剂和胃粘膜保护剂。在条件允许的情况下，尽快胃肠镜检查。

回答时间：2022-08-21 19:32:31

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脑梗塞引起偏瘫的常见治疗如下： 1、静脉溶栓：如果脑梗一开始就出现肢体偏瘫，需及时到医院就诊，在发病3-4.5小时，没有禁忌证时，可以使用静脉溶栓治疗； 2、机械取栓：在发病24小时内，如果通过CTA、CT灌注等检查，明确有大血管病变，可以在静脉溶栓的基础上使用血管内治疗，即机械取栓。通过静脉溶栓和机械取栓，最大限度争取病变血管再通，从而改善脑灌注，减少后遗症发生； 3、抗血小板聚集、降脂：脑梗塞如果已经导致偏瘫，患者生命体征平稳，没有严重并发症，在发病48小时后，可给予抗血小板聚集以及降脂治疗，改善脑循环； 4、其他治疗：患者可以进行偏瘫的康复训练，如果患者不能自主运动，可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力，应鼓励患者主动学习和运动，可以辅助针灸等治疗，改善偏瘫症状。

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