肾结石,保守治疗,喝水不管用,要怎么办?
提问时间:2022-06-18 13:07:24 浏览 次
(男,52岁)今年52岁,肾结石四年了,保守治疗,每年都会复查psa,都是9.几,喝水不管用,运动也不管用,要怎么办?
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院
擅长: 重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎),精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等
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治疗肾结石的最好方法也就是最适合患者病情的治疗方法。当结石直径小于0.6厘米,表面光滑,结石以下尿路无梗阻,结石未引起尿路完全梗阻,特殊成分的结石对尿酸结石和胱氨酸结石,推荐采用内科治疗,增加液体摄入量,每日饮水2000到3000毫升,使尿量增加2到2.5升每天。改变饮食习惯,包括限制盐、蛋白质和草酸摄入,菠菜、红茶及巧克力等食物草酸含量高,应尽量减少摄入,高尿酸血症时要避免进食动物内脏、鱼、咖啡等。
对于直径大于0.6厘米,小于2.0厘米结石,建议首选体外冲击波碎石术。
对于结石大于2.0厘米或鹿角形结石,可采用经皮肾镜或输尿管镜取石术,对于少数复杂的肾结石可行开放性手术取石。
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