请问慢性肾功能衰竭该怎么治疗?
提问时间:2022-01-10 10:19:56 浏览 次
(男,60岁)我公公冬天以来就精神不好,食欲也不好,睡眠质量差,大便干燥,胸闷气短,检查肌酐293,之前得过糖尿病,最近住院检查医生确诊是慢性肾功衰竭,请问这个病怎么治疗?透析费用贵吗?
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院
擅长: 重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎),精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等
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慢性肾衰竭的治疗,需要根据尿蛋白定量以及肌酐升高的程度不同,选择不同的治疗方法。如果是慢性肾衰竭早期,肌酐正常,尿蛋白定量较大,此时处于疾病的早期,最好能够做肾活检,明确病因后对症应用免疫抑制剂、细胞毒类药物、激素等,针对病因进行治疗。此时能够延缓肾脏病的发展,甚至使肾脏完全恢复正常。如果已经出现肾脏萎缩或肌酐升高较多,不适合做肾活检的患者,此时治疗目的是保护残存肾功能,延缓肾脏病的发展,减少并发症的发生。此时需要应用降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏的药物,比如ACEI或者ARB类药物以及中成药物,比如海昆肾喜、尿毒清等降肌酐,同时积极治疗并发症,比如肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等。如果慢性肾衰竭患者已经进入尿毒症期,需要进行透析治疗或者肾移植治疗。