无菌性附睾炎是怎么回事？

提问时间：2021-09-19 17:26:53 浏览次

病情描述：
(男，36岁)得了附睾炎，去去医院做了个全面检查，是无菌性的，一直在吃百夜星，感觉没有用，这是什么情况？无菌性附睾炎又是怎么引起的？

张国喜副主任医师北京大学人民医院

擅长: 重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术（阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎），精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等

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要想确定附睾炎是无菌性的，通常要进行精液的细菌培养。如果多次培养细菌结果都是阴性，可以确定附睾炎是无菌性。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，以急性附睾炎为多见，大多数是由泌尿系感染和急性前列腺炎、精囊炎、性传播疾病扩散所致，也就是多数是有致病菌的，常为大肠埃希氏菌、淋球菌、衣原体、支原体等等。慢性附睾炎多数是由急性附睾炎治疗不彻底而形成，部分病人没有急性炎症的过程，但可以伴有慢性前列腺炎。如果应用了一定疗程的抗生素，细菌有时候是可以被彻底杀灭的，但是组织学形成的瘢痕并没有完全消散，所以仍然存在硬结。这时候可能培养不出细菌，但是仍然存在疼痛等症状。有种特殊情况就是附睾结核，结核做普通细菌培养也是培养不出细菌的，但是要做结核杆菌培养，有时候可以出现阳性的结果。

回答时间：2021-09-21 20:59:07