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类风湿性关节炎如何治疗，怎么护理？

提问时间：2021-10-27 12:48:34 浏览次

病情描述：
(女，60岁)发作有四个月了，开始手指肿痛，后来脚肿痛，现在肩膀，膝关节肿痛，请问该怎么治疗？怎么护理？

孟庆一副主任医师沈阳市第四人民医院

擅长: 风湿病，中医内科杂病

已帮助654人

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首先患者应减轻劳动强度，配合功能性锻炼及局部理疗来恢复机体的功能；药物方面包括非甾体抗炎药，糖皮质激素、改善病情的抗风湿药及生物制剂等。若经严格规范的药物治疗后效果欠佳，且患者出现关节畸形，影响关节功能可考虑手术治疗。平时要避免寒凉，建议饮食多样化，多吃鱼类，蔬菜，水果等，不要暴饮暴食，非急性期可进行热疗帮助肌肉放松，告知患者避免紧张焦虑，保持良好的心态积极配合治疗。

回答时间：2021-11-03 23:31:05

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孙伟主任医师

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骨关节炎右膝疼痛要怎么办

对于骨关节炎引起的膝痛，除了你已经尝试的方法，还可以考虑以下几点： 1. 物理治疗：可以帮助加强膝关节周围的肌肉，支持关节。 2. 适当的锻炼：如游泳或骑自行车，这些活动对膝关节的压力较小。 3. 减轻体重：减轻体重可以显著减少膝关节的负担。 4. 注射治疗：如透明质酸或类固醇注射，可能有助于减轻疼痛和改善关节功能。

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骨关节炎伴右膝疼痛要怎么办

建议您继续服用依托考昔，并尝试添加非药物治疗，如物理治疗和康复运动，以增强关节周围肌肉的稳定性和支持性。此外，您可能需要定期关节抽液以减轻积液的压力，并考虑关节注射以缓解疼痛和炎症。如果这些措施都未能改善症状，手术可能是一个选择。

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对于您提到的血小板问题，虽然血小板数值在108-131之间略有偏低，但仍在正常范围内，因此不必过于担心。然而，如果血小板数值持续偏低或下降，建议及时就医，查找原因并进行相应治疗。关于手指和胳膊肘的疼痛，确实可能与骨关节炎或风湿关节炎有关。骨关节炎通常是由于年龄增长或关节长期磨损导致的，而风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，会引起关节炎症和疼痛。

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2024-04-17 20:53:46

孙伟主任医师

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建议您可以考虑以下措施：首先，鉴于您已经在使用依托考昔但效果不佳，您可以与医生沟通，看是否需要调整药物剂量或更换其他药物。依托考昔是一种选择性环氧合酶-2抑制剂，主要用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。但如果效果不佳，可能需要根据您的具体情况调整治疗方案。其次，针对积液问题，可以考虑使用物理治疗如热疗、水疗等，以增强关节局部血液循环，促进积液的吸收。如果积液较多，也可以在医生的建议下进行穿刺抽液，并在抽液后注射透明质酸钠等药物，以减轻疼痛和肿胀。此外，您还可以尝试中医推拿和中药贴剂等方法。推拿可以帮助缓解肌肉紧张，减轻疼痛，而中药贴剂则可以活血止痛，对于骨关节炎的症状改善可能有一定效果。

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2024-04-08 07:15:38

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