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关爱男性健康，警惕尿道狭窄！

发布时间：2020-09-08 21:37:45浏览 :

　　尿道狭窄是怎么回事?

　　病因主要分为4大方面：

　　先天性尿道狭窄：如尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天性缩窄等;

　　外伤性尿道狭窄：以球部尿道狭窄最多，外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折);

　　医源性损伤：由于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或留置尿管的化学刺激所致;

　　炎症性：炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致。

　　一、早期症状

　　1、排尿困难

　　排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，症状可轻可重，与狭窄的程度有关，表现为尿线变细，排尿时间延长、夜尿、尿频、尿滴沥，甚至不能排尿。

　　2、膀胱激惹及膀胱失代偿

　　如尿急、尿频、尿不尽感、遗尿等膀胱激惹表现。若膀胱的代偿功能丧失可出现残余尿、尿潴留，进而充溢性尿失禁。

　　3、并发症状

　　可并发尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。急性期可有全身寒战、高热、白细胞数明显增加。尿道周围蜂窝织炎表现为会阴部红肿压痛，形成脓肿后可自行穿破致尿瘘，尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时瘘口有尿液溢出，位于近端者尿液持续溢出。并发急性睾丸、附睾炎时，阴囊红肿疼痛伴全身症状，长期排尿困难可并发腹股沟疝、肛门直肠脱垂等。

　　二、诊断与检查

　　(一)体格检查

　　1.尿道触诊及外阴阴囊检查

　　2.肛门直肠检查

　　(二)辅助检查

　　1.尿道探子检查

　　2.尿道造影检查

　　3.B超

　　4.尿道触诊及外阴阴囊检查

　　5.肛门直肠检查

　　6.其他检查：内窥镜检查能在直视下明确病变情况并进行必要的腔内手术，疑有上尿路病变者，应行静脉尿路造影检查。对创伤性后尿道狭窄，亦有行MRI者，能更清晰地显示狭窄的长度及前列腺移位的情况。

　　三、预防预后