如何认识肝脓肿？

　　肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，死亡率可高达10％～30％。肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统，大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80％，阿米巴性肝脓肿约为10％，而真菌性肝脓肿低于10％。表现为不规则的发热，寒战，尤以细菌性肝脓肿更显著，右上腹持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。尤其是糖尿病患者患肝脓肿的风险增加。治疗方法是在应用敏感抗生素的基础之上，选择经皮穿刺引流，外科引流或者外科切除部分肝脏。