大三阳如何治疗？

　　乙型肝炎病毒是一种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科，该科病毒以RNA中间体为模板经反转录合成DNA链。在电镜下观察，HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒：Dane颗粒、小球形颗粒、丝状或核状颗粒。一般情况下，血清中小球形颗粒最多而Dane颗粒最少。

 

　　一、常用检测方法

 

　　在我国有50％~70％的人受过感染，由于乙型肝炎病毒疫苗的广泛使用，乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18％，属于中度流行国家。目前乙型肝炎病毒感染主要有免疫学方法和分子生物学诊断方法。

 

　　其中免疫学方法临床上常用的有酶联免疫吸附法（ELISA），固相放射免疫法、胶体金免疫层析法、时间分辨免疫荧光法、微粒子酶免疫分析法、化学发光法及电化学发光法（ECLIA）等。

 

　　二、检测前患者需要注意

 

　　1、在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。

 

　　2、如果在检查前还在服用某些药物，那么最好是在检查前的一两天就停止用药，以免影响检查。

 

　　3、在做乙肝两对半检查前，还注意保证充足的休息，因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

 

　　4、在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。

 

　　5、乙肝两对半检查前是不需要空腹的，不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话，就另当别论了。

 

　　三、大三阳如何治疗

 

　　我国是乙肝中流行地区，乙型肝炎病毒感染者人口众多，乙肝病毒严重影响人民的健康，如何正确管理好这种情况，是我们国家的国民应该重视的，我们常常在网上看到“大三阳需要怎样治疗？”的咨询问题，我们很理解患者急切的心情，其实要确切回答好这个问题，我们还要分析一下，也就是什么是大三阳，具体地说也就是HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性，说明机体内感染了乙肝病毒，乙肝病毒在体内有明显的复制能力，是否需要治疗大三阳，还要结合患者的具体情况（年龄、家族史）、当时检查的肝功能、彩超和HBVDNA等指标一起分析，才能回答这个问题，如果患者比较年轻（小于30岁），没有肝硬化、肝癌家族史，仅是大三阳、HBVDNA阳性、肝功能正常、彩超也是未见异常的检查结果，这样的情况是属于乙肝病毒携带者，也就是感染了乙肝病毒，没有发病状态，这种情况是不建议治疗的，但是应注意定期复查。

 

　　因为慢性乙型肝炎的发病并不是乙肝病毒直接对肝细胞的损害，而是乙肝病毒与人体免疫系统相互作用，对肝脏中的肝细胞的损伤，所以凡是有乙肝病毒感染的情况的，一定要定期复查，掌握自己的肝功能变化情况，一旦肝功能明显异常，就要有针对性做鉴别诊断，看看是否是乙肝病毒原因引起的肝功能异常，如果一时无法判断是否是乙肝病毒引起的，必要时可以考虑进行肝脏病理检查，也就是肝穿活检，通过肝脏病理检查结果，明确肝功能异常的原因和病变程度，如果确定患者符合抗病毒治疗指征，就要考虑进行抗乙肝病毒治疗了，那么使用哪些抗病毒治疗药物进行治疗呢？

 

　　四、目前可使用的乙肝抗病毒治疗药物有两类

 

　　1、干扰素和口服抗乙肝病毒药物。

 

　　2、干扰素包括普通干扰素和长效干扰素二类；

 

　　口服抗乙肝病毒药物包括：拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦酯五种口服药物。治疗的目标就是最大限度地地长期抑制乙肝病毒的复制，也就是抑制HBVDNA的复制，减轻肝细胞炎性的坏死和肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、原发性肝细胞癌及其它并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间，至于说选用哪种抗乙肝病毒治疗方案，建议请专科医生帮助来选择更适合自己的治疗方案。