治疗腹外疝的新技术

　　人们常说的疝气主要指腹股沟疝，是一种常见疾病。表现为腹股沟区有包块突出，站立行走或咳嗽时明显，平卧休息时包块可以消失;大多数是肠管经腹壁缺损突出,也可回纳入腹腔。严重时可发生嵌顿，包块突出后不能消失，伴有疼痛，同时感到剧烈腹痛，恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等肠梗阻症状，这是由于肠管脱出不能回纳，发生肠管梗塞，如不及时手术，甚至发生肠管坏死威胁病人生命。手术是治疗疝气唯一有效方法，发现疝气应及早手术，不要等到发生嵌顿后被迫急诊手术。

 

　　目前武汉地区都用传统手术方法，此种陈旧手术方法术后疼痛剧烈，复发率高达20％，严重影响病人生活质量而使许多病人对手术治疗发生畏惧，目前社会上一些不正规的非手术治疗方法如：采用所谓的“注射及药物治疗”，效果极差。早已被否定并摒弃不用，正规治疗唯有手术修补腹壁缺损。

 

　　90年起北美、西欧和英国早已开展的无张力疝网片修补手术已成为统一的正规手术方法。而国内多数医院仍采用旧手术方法，几十年不变。自1996年起我院采用此种无张力网片修补新手术治疗方法，大大减少了术后疼痛且复发率降至<1％。无张力状态下网片修补缺损手术方法，术后无明显疼痛，术后第一天既可下床活动;网片修补术复发率低于1％，目前国内流行的“塞子术式”手术只适用于较小疝，对复发疝和巨大腹外疝皆不适合应用。

 

　　有些疝气病人并存有前列腺增生，肝硬化，老慢支和肺气肿等疾病因传统手术后复发率高，而被传统观点认为是疝气手术禁忌症。网片修补术打破传统禁忌症，主要原因是复发率极低。