小唾液腺粘液囊肿的病因有哪些

　　在口腔颌面外科门诊工作中，我们常常会见到一些焦急的家长带着孩子就医，告诉医生说孩子嘴唇里面长个疱，大了又小，小了又大，反反复复，并且经常在进食说话时咬破。通常这种情况是患上了小唾液腺粘液囊肿。

 

　　广义的唾液腺粘液囊肿包括小唾液腺粘液囊肿及舌下腺囊肿，是较为常见的唾液腺瘤样病变。在口腔黏膜下方存在大量的小唾液腺，这些小唾液腺体通常分泌少量唾液以保持口腔粘膜的湿润。

 

　　当这些小唾液腺发生导管破裂、渗液外漏入组织间隙，抑或导管系统的部分阻塞、导管系统弯曲等原因导致粘液流出受阻，引起粘液潴留。因此在临床上常常以口腔小肿物的形式出现。

 

　　小唾液腺粘液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使粘膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层粘膜，故呈半透明、浅蓝色的小疱，状似水疱。大多为黄豆至樱桃大小、质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。反复破损后不再有囊肿的临床特点，而表现为较厚的白色瘢痕状突起，囊肿透明度减低。

 

　　因此，针对小唾液腺粘液囊肿的治疗可采用保守治疗或手术治疗。保守治疗的原理是利用药物破坏唾液上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但保守治疗疗效并不确切，常有复发，目前最常用的治疗方法仍为手术切除。手术治疗的核心是切除包含肿物在内的区域小唾液腺，使其不再分泌粘液而避免形成囊肿。小唾液腺粘液囊肿形成原因多是因为摩擦或咬嘴唇等不良习惯造成，因此预防其发生首先需要戒除不良习惯。当然，在儿童患者中，常常会出现经过手术治疗仍出现复发的情况。究其原因，一方面可能是因为医师术中未切除引发粘液潴留的小唾液腺。另一方面是由于不良习惯未戒除，诱发原来正常的小唾液腺出现粘液潴留而形成新的小唾液腺粘液囊肿。