房室传导阻滞的通俗解释

　　窦房结，是人的心跳次数的“司令部”，它有一个很大的波动范围，慢时（如睡觉中）可每分钟40-60次，快时（如剧烈运动）可达每分钟180次，年龄不同，每个人不同，这个范围也略有不同，但基本在这个范围。

 

　　但是，虽然窦房结是司令部，但还有一个重要的“中转站”，就是“房室结”。窦房结这个司令部所发出的“心跳”，一定要经过“房室结”中转，才能真正传下去，才能真正实现“心跳”次数。通常情况下，这个房室结的中转能力是很强的，可以把窦房结的心跳全都中转下去。然而，如果房室结受到了损伤，这个中转能力就会受损。

 

　　如果能把司令部的心跳全部中转、下传下去，但中转速度变慢了，这就叫“1度传导阻滞”。

 

　　如果房室结由于受损较重，那么在中转、下传过程中，就会有中转、下传不下去的情况（即偷工减料的现象），这就是“2度房室传导阻滞”，又分为1型和2型，后者比前者要糟一些。比如说窦房结是每分钟80次，而心跳实际上才有70次。当然，有些情况下的2度房室传导阻滞，比如睡眠中短暂出现的，不一定意味着严重的问题，如果没有症状，可以结合临床情况，密切观察、随访。

 

　　如果房室结受损严重，完全失去了中转、下传功能，那么，窦房结这个司令部的心跳就下传不下去，人体就会出现心跳太慢的危险，好在人的心脏有一定的“自力更生”能力，即“逸搏”：如果房室结不能往下中转，但房室结以下的某些心脏组织发挥自力更生、自己作主的能力，可以出现一定频率的心跳，但其能力往往较差，通常每分钟只有40-60次左右，即便再怎么剧烈活动，也很难增加这个频率，后果是造成活动时（此时需要心跳加快），不能满足人体需求而有乏力、虚弱等表现，不过，在安静时，由于人的实际需求减少，可能并没有明显的感觉。如果“自力更生”的能力很差，每分钟只有30-40次，则难以满足人体需求，会出现眼前发黑甚至晕倒等情况。