主动脉弓离断怎么办?
发布时间:2020-08-29 18:46:48浏览 :
又称主动脉弓缺如,指升主动脉与降主动脉之间没有连接。在胚胎发育五到七周时,主动脉弓发育异常引起连续性中断的先天性心脏病,占先天性心脏病的1%~4%左右。本病常常与室间隔缺损、动脉导管未闭合并存在,部分合并拇指畸形称“Halt-Oram综合征”。不合并上述畸形的单纯型罕见。临床上以离断部位分为A型、B型和C型。由于胎儿左、右心室呈并联循环的生理特点,胎儿期并不影响生长发育。出生后离断以远的主动脉通过未闭的动脉导管接受右心室的血液供应,因此,一旦动脉导管闭合即发生灾难性的结果。
本病合并畸形有:室间隔缺损、动脉导管未闭、共同动脉干、主动脉瓣二瓣畸形、主动脉瓣下狭窄、二尖瓣畸形、胸腺组织缺如低钙免疫缺陷称为DiGeorge’s综合征、单心室、大血管转位、心内膜垫缺损者较少。
保健措施:
1、胎儿期无需特殊治疗保健;
2、可正常待产,无需特殊生产措施;
3、出生后立即进行心脏超声和CT检查,明确诊断,积极手术准备;
4、静脉泵注保达新(前列腺素E1)保持动脉导管开放,监测下肢血压及血氧饱和度,维护循环功能及内环境稳定。
治疗:
急诊或限期手术治疗。