反流性食管炎要活检吗

目前，由于许多人保持不良的饮食习惯和生活习惯，各种胃食管反流疾病的发病率继续上升。以反流性食管炎为例，这是酸反流引起的食管粘膜损伤，通常在内镜下可明显看到食管粘膜损伤、食管侵蚀和溃疡，因此为了防止以下情况，需要进行病理活检。

第一、简单的反流性食管炎不需要做活检，患者症状不明显，内镜检查没有看到异常情况，药物调理后，症状可以缓解，不需要其他治疗方法，但坚持用药，按时复查。对于一些严重的疾病，内镜检查显示食道部位和胃异常组织增生，需要组织进行活检，以澄清具体情况。

第二，反流性食管炎在长期刺激的情况下，有一定的癌变概率。因此，长期反流性食管炎患者除了按时去医院做食管镜检查外，最好做活检，特别是通过食管镜观察粘膜形态隆起或凹陷，局部溃疡和侵蚀，必须组织活检，防止食管癌的发生。

第三、在溃疡面明显或医生怀疑有恶变倾向的情况下，也要积极做活病理检查。如果检查后有癌变，可以在早期通过手术控制病情。否则，当病情不恶化发展到晚期时，治疗工作就会变得困难，随时影响生命。

反流性食管炎是否需要根据症状来决定，事实上，病理检查的目的是确认疾病的性质，消除恶性变化的可能性。只要局部没有侵蚀，增生组织异常，就不能这样做。但如果有这些症状，也不要有侥幸心理，病理后会更放心。