脐带脱垂应注意什么
脐带脱垂应注意什么?
脐带是孕期为胎儿提供营养和氧气的重要组织。脐带脱垂是指孕期胎膜过早破裂,脐带下垂脱离宫颈。脐带脱垂一旦发生,会影响脐带的血液循环,导致胎儿缺氧或宫内窘迫,甚至导致胎儿窒息死亡。
脐带脱垂的注意事项如下:
1、如果检查发现胎膜未破裂,属于隐性脐带脱垂。产妇应密切配合医生观察胎心率。在此期间,不宜进行任何剧烈运动或行走。她们应该严格卧床休息。休息时,应采取臀高头低位,以促进先露出盆腔,减轻脐带压力。其次,如头先露、胎心正常、宫缩良好、宫口逐渐扩张等,可通过阴道分娩。如果发现剖宫产手术指证,以剖宫产方式分娩更安全。
2、如果胎膜破裂和脐带脱垂,应在第一时间进行抢救,并根据胎儿的情况和宫口扩张程度采取治疗措施。
(1)如果宫口未完全打开,估计胎儿短期内不能分娩,应立即进行剖宫产。如果胎儿心脏存在,宫口已完全打开,头盆相称,可使用吸引器或产钳辅助分娩。如果胎儿的臀部先暴露,立即进行臀部牵引助产。如果胎儿的肩膀先暴露,可以进行内倒转和臀部牵引助产。如果助产遇到困难,应立即进行剖宫产。
(2)脐带仍在阴道内或阴道外,胎心音正常,宫口部分扩张,表示脐带可维持正常血液功能,无脐带脱垂治疗,但应立即剖宫产,手术准备时应严格监测胎心状况。如果出现脐带搏动停止或血液阻塞缓慢等情况,应采取臀高位卧床休息,并进行脐带还纳治疗。脐带还纳术后,应密切监测胎心率。脐带还纳成功后,应尽快剖宫产或催产。
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