为什么血管壁损伤会导致血栓
为什么血管壁损伤会导致血栓?
当血管壁受损时,其正常的抗血栓功能就会受损,从而导致血栓形成。
1、促进血小板粘附和聚集:血管壁损伤后内皮细胞脱落,导致内皮下成分暴露,胶原蛋白、层素、微纤维和vWF引起血小板粘附、聚集和释放反应,产生TXA2,形成血小板血栓形成。此外,PAF也是血小板聚集的诱导剂,可以促进血小板聚集;
2、激活凝血系统:血管内皮细胞受损后,激活凝血系统,形成凝血酶,将纤维蛋白原转化为纤维蛋白,局部形成纤维蛋白凝块或血栓形成;
3、促进血管收缩:血管内皮细胞能分泌具有强烈收缩血管作用的物质,如内皮素、PAF,两者可引起动脉和静脉血管收缩,有利于血栓形成。血管内皮细胞可分泌PG2和EDRF,当血管损伤时,其释放量减少,从而失去调节血管舒张的正常功能;
4、局部血液粘度增加:激肽释放酶将高相对分子质量的激肽原转化为激肽。激肽和血小板释放的血管通透性因子增加了血管通透性、血浆渗出、局部血液浓缩、血液粘度增加、血流缓慢,有利于局部血栓形成;
5、纤溶活性降低:血管内皮细胞能合成和分泌多种PG激活剂的抑制物,它们能抑制T-PA和T-PAtcu-PA的作用,使纤溶活性降低,使已形成的FB不溶解,有利于局部血栓的稳定。
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